As doenças com manifestações exantemáticas são causadas por grande quantidade de agentes, entre os quais os vírus representam a maioria
O primeiro sintoma é semelhante às doenças com manifestações
exantemáticas – manchas vermelhas espalhadas por todo o corpo – como é o
caso da dengue, da chikungunya, rubéola e sarampo. Não há febre alta,
mas em alguns casos, as articulações ficam inchadas ou doloridas e
aparecem coceiras. A doença que já foi encontrada em 61 municípios
potiguares, desde outubro de 2014, permanece sem classificação e é um
mistério para a Secretaria de Estado da Saúde do Rio Grande do Norte
(Sesap/RN).
A situação não é apenas local. Há registros com os mesmos sintomas
em nove estados do país – a maioria na região Nordeste. A
subcoordenadora de Vigilância Epidemiológica da Sesap, Stella Leal,
afirma que inicialmente os casos eram registrados como uma das outras
doenças com manifestações exantemáticas. Entretanto chamou a atenção dos
especialistas o fato de ela não se enquadrar nas definições
preconizadas pelo Ministério da Saúde para as doenças das quais os
médicos suspeitavam.
“Uma característica é que ela não apresenta febre, ou então tem uma
febre baixa, o que não condiz com a dengue e a chikungunya”, explica
Stella. Desde o último dia 22, a Sesap passou a notificar todas as
secretarias municipais de Saúde do Estado para que os profissionais, ao
se depararem com os sintomas, preencham uma ficha de notificação
específica para a “síndrome exantemática a esclarecer”. Além dos dados
colhidos, os médicos deverão pedir exames laboratoriais.
A partir dos dados e das amostras colhidas, o Estado espera pesquisar
e descobrir o que está combatendo, qual o agente da doença e seus modos
de transmissão. “Queremos saber se é um novo vírus, um novo agente, ou
uma forma nova da dengue e de uma dessas outras doenças. Ainda não temos
essas informações”, coloca.
Uma equipe do Programa em Epidemiologia Aplicada aos Serviços do
Sistema Único de Saúde da Secretaria de Vigilância em Saúde do Governo
Federal também está realizando um estudo no Estado. “Eles bucam os
prontuários dos últimos 30 dias e a partir de uma amostragem, vão tentar
descobrir essas informações. Inicialmente estamos contando com o
laboratório central do Estado”, afirma Stella.
São casos suspeitos os que apresentam manchas vermelhas com ausência
de febre ou febre baixa (até 37,5ºC) acompanhado ou não de prurido
(coceira), artralgia (dores articulares) e edema Peri articular e que
não se enquadram nas definições de casos de dengue, chikungunya, sarampo
e rubéola.
Doenças exantemáticas
As doenças com manifestações exantemáticas são causadas por grande
quantidade de agentes, entre os quais os vírus representam a maioria. As
doenças que devem ser notificadas imediatamente são sarampo, rubéola,
dengue e chikungunya. Os outros tipos, como eritema infeccioso,
escarlatina e exantema súbito, entre outras, devem ser notificadas em
situações de surtos.
Até o momento, dos casos suspeitos no Estado, 80,8% foram notificados
para Dengue, 18,0% notificados para Chikugunya, 0,1% Sarampo e 1,1%
Rubéola, de acordo com a Sesap.
JH
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